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4187618 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo feminino, 72 anos, procura o pronto- socorro devido à perda visual de início súbito em olho direito, há 2 dias, sem dor à movimentação ocular. Tem antecedente de osteoporose. No interrogatório complementar, refere que, há um mês, tem cefaleia diária em região temporal à direita. O exame físico mostra redução da acuidade visual (20/400), edema de papila e defeito pupilar aferente relativo, todos à direita.
É correto afirmar que a conduta adequada nesse momento é solicitar
 

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4187617 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Em relação à abordagem da cefaleia na gestação, assinale a alternativa correta.
 

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4187616 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Assinale a alternativa correta em relação a marcha escarvante.
 

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4187615 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo masculino, 48 anos, com movimentos involuntários que pioraram progressivamente há 3 anos. Além disso, iniciou com alteração de humor, sintomas depressivos e irritabilidade. Sua mãe teve sintomas semelhantes. Ao exame, apresenta coreia generalizada.
Sobre a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar que
 

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4187614 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
O sinal de Romberg está associado principalmente à alteração
 

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4187613 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Na avaliação de um paciente em coma, é correto afirmar:
 

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4187612 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Em relação aos anticorpos monoclonais para o tratamento da doença de Alzheimer, é correto afirmar que
 

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4187611 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo masculino, 40 anos, procura o pronto-socorro com queixa de dificuldade para falar e engolir. Tem diagnóstico de miastenia gravis, há 3 anos, com anticorpo antirreceptor de acetilcolina positivo, faz uso de azatioprina, 150 mg/dia, e piridostigmina, 40 mg/3 vezes ao dia. Ele refere que, há mais um mês, está com piora dos sintomas da doença, com fadiga, dificuldade para elevar os membros superiores, fraqueza do pescoço e, nos últimos dias, está com dificuldade de comer, ingerir líquidos e falar. Negou sintomas infecciosos ou uso de outras medicações. Ao exame, apresenta força muscular grau 4 em membros, fraqueza marcada para extensão do pescoço, fraqueza facial e elevação reduzida do palato. Conseguiu contar até 7 numa única inspiração. As medidas de pressão inspiratória e expiratória foram de 15 e 20 cm de H2 O, respectivamente.
Frente ao caso clínico apresentado, qual é a conduta indicada para esse paciente?
 

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4187610 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente do sexo feminino, 22 anos, procurou o pronto- -socorro com queixa de visão dupla percebida ao acordar. A diplopia é horizontal e ocorre principalmente ao olhar para a esquerda, melhorando com o fechamento de um dos olhos. Tem antecedente de perda de sensibilidade no dimídio esquerdo, há 3 meses, que durou duas semanas e melhorou espontaneamente. Ao exame da movimentação ocular, no olhar conjugado para a esquerda, tinha limitação da adução do olho direito e nistagmo do olho esquerdo. A convergência era normal.
Qual é a etiologia provável dos sinais e sintomas dessa paciente?
 

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4187609 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente de 19 anos foi levado ao pronto-socorro devido a crises epilépticas reentrantes, há 30 minutos, sem recuperação da consciência entre elas. Tem antecedente de epilepsia, desde os 12 anos, secundária a um glioma de baixo grau que foi ressecado há 3 anos. As crises são focais e, por vezes, têm evolução para tônico-clônica bilateral. Faz uso de carbamazepina 200 mg de 8 em 8h.
Em relação a abordagem desse paciente no pronto-socorro, assinale a alternativa correta.
 

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