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Ao diagnóstico, o achado mais comum presente em um paciente com mieloma múltiplo (MM) é
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Um paciente chega à cidade de Florianópolis, encaminhado ao ambulatório de hematologia, com carta de referência informando que possui um distúrbio metabólico causado por uma deficiência na enzima uroporfirinogênio descarboxilase, o qual leva ao acúmulo de porfirinas no fígado e na pele. Qual é o possível tratamento para esse paciente?
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Paciente de 45 anos iniciou, há três meses, quadro de fraqueza muscular simétrica e proximal dos membros, associado a manchas eritematosas peripalpebrais e pápulas violáceas nas superfícies extensoras das interfalângicas. Os exames laboratoriais revelam positividade do autoanticorpo anti-TIF-1-γ. Esse autoanticorpo está comumente associado a qual manifestação
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Uma paciente com diagnóstico de artrite reumatoide soropositiva estava em uso de infliximabe, com bom controle da doença. Iniciou com mialgia e lesões eritematosas em regiões fotossensíveis, levantando suspeita de lúpus induzido por droga. Qual é o padrão de FAN mais encontrado nessa situação?
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Um paciente com coagulopatia secundária à hepatopatia avançada apresenta sangramento arterial ativo após biópsia hepática. A angiografia demonstra extravasamento em ramo segmentar de pequeno calibre e fluxo moderado.
Considerando as propriedades físicas e o mecanismo de ação dos diferentes agentes embolizantes, o material mais apropriado para promover oclusão eficaz, independentemente da coagulação, é
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Qual das seguintes medicações NÃO tem eficácia comprovada até o momento no tratamento da síndrome seca em pacientes com síndrome de Sjögren?
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São fatores de risco para aneurisma/dissecção aorta após correção de coarctação, EXCETO
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Um paciente de 15 anos, em pós-operatório tardio de fechamento de comunicação interventricular é submetido a um cateterismo cardíaco, no qual não foi observado shunt intracardíaco. O paciente recebeu sedação leve, sem necessidade de suplementar oxigênio durante o procedimento.
Foram obtidas as seguintes medidas: Saturação aorta 98%, saturação artéria pulmonar 84%, saturação veia pulmonar 99%, saturação veia cava superior 83%, pressão média da artéria pulmonar 19 mmHg. Nesse contexto, o Qp/Qs desse paciente pode ser estimado em
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Adolescente de 16 anos, previamente hígido, chega ao pronto atendimento com dor torácica progressiva, tosse seca e sensação de pressão retroesternal há 3 semanas. Refere disfagia leve para sólidos e está sem febre. Ao exame, constata-se turgência jugular discreta e abaulamento do hemitórax anterior. A radiografia de tórax evidencia alargamento do mediastino superior. A TC contrastada mostra: massa heterogênea no compartimento pré-vascular, presença de componentes de gordura, áreas císticas e calcificações grosseiras, ausência de invasão de grandes vasos e linfonodos mediastinais discretamente aumentados. Com base nos critérios de diagnóstico por imagem de massas mediastinais pré-vasculares, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
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Na integração cirurgia-(quimio)radioterapia no tratamento de pacientes com câncer de cabeça e pescoço, em qual cenário a quimio e a radioterapia concomitantes são mais indicadas que a radioterapia isolada como tratamento adjuvante?
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