4088817 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Endodontia
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Um paciente de 22 anos apresenta uma cárie profunda no primeiro molar inferior direito. O teste de sensibilidade ao frio revela uma dor aguda que persiste por cerca de 20 segundos após a remoção do estímulo. Não há sensibilidade à percussão nem alterações radiográficas periapicais. Durante a curetagem, ocorre uma exposição pulpar de 2 mm com sangue de cor vermelho-brilhante e de fácil controle. Conforme as Diretrizes e Consensos de 2025/2026 da European Society of Endodontology e American Association of Endodontists, respaldados por Estrela (2021), em relação ao diagnóstico clínico e à decisão de realizar uma pulpotomia (em vez de pulpectomia), assinale a alternativa correta.

A

O teste de sensibilidade ao frio com resposta prolongada indica obrigatoriamente necrose parcial, o que contraindica qualquer forma de terapia pulpar vital, independentemente do controle da hemorragia.

B

O material de eleição para o selamento do remanescente pulpar na pulpotomia deve ser o hidróxido de cálcio puro em pó, pois os cimentos biocerâmicos (como o MTA ou o biodentine) causam necrose por coagulação devido ao pH ácido.

C

A decisão pela pulpotomia baseia-se no conceito de que a inflamação pulpar pode ser parcial (setorial); se a hemorragia for controlada em até 5 minutos com hipoclorito de sódio, assume-se que a polpa radicular está clinicamente saudável ou num estágio de inflamação reversível.

D

A pulpotomia em dentes permanentes com rizogênese completa é considerada um tratamento definitivo de insucesso previsível, devendo ser realizada apenas como uma manobra de urgência para alívio da dor até a consulta de pulpectomia.

E

A diferenciação entre pulpite reversível e irreversível, por meio dos testes térmicos, é 100% fidedigna para determinar a extensão histológica da inflamação, dispensando a avaliação visual.

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4088816 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Endodontia
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De acordo com Figueiredo (2022), o uso de medicação intracanal é fundamental em casos de necrose. Sobre o hidróxido de cálcio, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A sua ação antibacteriana está diretamente ligada à libertação de íons hidroxilo, que elevam o pH para cerca de 12,5.

B

É eficaz na inativação de endotoxinas bacterianas (LPS-lipopolissacarídeos).

C

A sua aplicação deve preencher totalmente o sistema de canais radiculares para exercer a sua ação por contato.

D

Quando misturado com clorexidina, o seu potencial de dissolução de tecido orgânico é potencializado, quando comparado à água destilada.

E

Atua na desnaturação de proteínas e danos na membrana citoplasmática bacteriana.

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4088815 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Endodontia
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O complexo polpa-dentina é ricamente inervado por diferentes tipos de fibras sensoriais que transmitem a sensação dolorosa sob diversos estímulos. Sobre as características e o comportamento das fibras A-delta e das fibras C, assinale a alternativa correta.

A

As fibras C são mielinizadas, possuem baixo limiar de excitabilidade e são responsáveis pela dor aguda, nítida e localizada, sendo as primeiras a responder aos testes de sensibilidade ao frio.

B

As fibras A-delta são fibras de condução lenta, não mielinizadas, que se localizam predominantemente no centro do estroma pulpar e são ativadas apenas quando há dano tecidual inflamatório extenso.

C

Em casos de inflamação pulpar avançada, a dor surda, profunda e latejante, que muitas vezes dificulta a localização exata do dente pelo paciente, é mediada prioritariamente pelas fibras C, devido à sua resistência à hipóxia e à localização no corpo pulpar.

D

A teoria hidrodinâmica de Brännström explica a ativação das fibras C através do movimento do fluido intratubular, o que justifica a sensibilidade imediata após a exposição dentinária por cárie ou fratura.

E

Devido à sua espessa bainha de mielina, as fibras A-delta permanecem funcionais em dentes com necrose pulpar incipiente por mais tempo do que as fibras C, resultando em respostas positivas prolongadas ao teste elétrico.

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4088814 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Endodontia
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A diferenciação entre patologias de origem pulpar e outras condições é crucial. De acordo com Leonardo e Leonardo (2017) e Cohen (2021), sobre os testes de vitalidade e exames complementares, assinale a alternativa correta.

A

A dor à percussão horizontal é um indicador específico de inflamação de origem exclusivamente pulpar, sem envolvimento do ligamento periodontal lateral.

B

O teste elétrico é o método mais fiável para determinar o estado de saúde do fluxo sanguíneo pulpar em dentes traumatizados recentemente.

C

A presença de uma lâmina dura intacta na radiografia periapical exclui categoricamente a possibilidade de necrose pulpar.

D

O teste de cavidade é o primeiro método a ser utilizado em dentes hígidos para confirmar a vitalidade, devido à sua natureza conservadora.

E

Um resultado falso-negativo nos testes térmicos a frio é comum em dentes jovens com rizogênese incompleta ou em dentes com calcificações extensas da câmara pulpar.

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4088813 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Endodontia
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Um paciente apresenta dor severa, espontânea, pulsátil e localizada, que é exacerbada pelo calor e aliviada pelo frio. Ao exame clínico, o dente apresenta sensibilidade extrema à percussão vertical e à palpação apical, sem indicar presença de tumefação visível. Segundo Estrela (2021), o diagnóstico pulpar e apical correto seria:

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4088812 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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No que se refere às técnicas de preparo manual do sistema de canais radiculares, a técnica de escalonamento regressivo (crown-down) é amplamente defendida na literatura clássica. Segundo Lopes e Siqueira (2020), sobre os fundamentos e a execução dessa técnica, assinale a alternativa correta.

A

A técnica crown-down inicia pela exploração e pelo preparo do terço apical com instrumentos de pequena memória de forma, visando estabelecer o glide path antes de qualquer intervenção nos terços cervical e médio.

B

Uma das principais vantagens do preparo cervical prévio é a redução da tensão sobre os instrumentos que atuarão no terço apical, minimizando o risco de fraturas e desvios por interferências anatômicas.

C

O uso de limas do tipo Kerr em movimentos de rotação contínua de 360º é a manobra recomendada para o preparo dos terços iniciais na técnica manual, visando à máxima remoção de dentina.

D

Na técnica manual progressiva, a irrigação só deve ser intensificada após o instrumento atingir o CT, evitando o transporte de detritos para os tecidos periapicais.

E

O escalonamento de recuo (step-back) é sinônimo de crown-down, diferenciando-se apenas pela escolha do calibre inicial da lima de patência.

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4088811 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Endodontia
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Na obra de Cohen e Hargreaves (2021), o trauma dental é apresentado como uma emergência comum. Sobre o protocolo de avulsão dentária, assinale a alternativa correta.

A

O tempo extrabucal seco superior a 60 minutos compromete gravemente a viabilidade das células do ligamento periodontal, evoluindo geralmente para uma reabsorção por substituição (anquilose).

B

O dente avulsionado deve ser raspado com uma cureta para remover os restos do ligamento periodontal necrótico antes do reimplante.

C

O leite é um meio de conservação inadequado por ser ácido e promover a lise celular.

D

O reimplante de dentes decíduos é contraindicado, sendo o reimplante imediato de dentes permanentes obrigatório, independentemente da condição sistêmica do paciente.

E

A contenção após o reimplante deve ser rígida e mantida por um período mínimo de 3 meses.

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4088810 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Conforme Lopes e Siqueira (2020), a instrumentação mecanizada do sistema de canais radiculares evoluiu com as ligas de níquel-titânio (NiTi). Sobre as propriedades metalúrgicas da instrumentação, assinale a alternativa correta.

A

O efeito memória de forma permite que a lima recupere a sua forma original apenas se for aquecida acima da temperatura de transição.

B

O fenômeno de parafusamento (screw-in effect) é uma vantagem dos instrumentos de secção transversal triangular, pois facilita o alcance do CT.

C

A fase martensítica da liga de NiTi é caracterizada por ser extremamente rígida e difícil de deformar plasticamente.

D

Instrumentos recíprocos devem ser utilizados com pressão apical excessiva para garantir a eficácia de corte da dentina.

E

As limas de NiTi com tratamento térmico (como a tecnologia Gold ou Blue) apresentam maior flexibilidade e maior resistência à fadiga cíclica, em comparação com as limas de NiTi convencionais.

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4088809 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Segundo Estrela (2021), o sucesso do tratamento de dentes com periodontite apical está condicionado ao controle microbiano. Sobre a microbiota dos canais radiculares, assinale a alternativa correta.

A

A infecção primária é caracterizada por uma microbiota aeróbia estrita, composta predominantemente por cocos Gram-positivos.

B

O Enterococcus faecalis é o microrganismo prevalente em infecções endodônticas primárias não tratadas.

C

A infecção secundária ou persistente é composta por uma microbiota menos diversificada, na qual predominam bactérias Gram-positivas e facultativas.

D

O biofilme endodôntico localiza-se predominantemente no canal principal e sua presença em ramificações laterais é considerada clinicamente irrelevante para o sucesso do tratamento.

E

A presença de fungos, como a Candida albicans, é impossível de ocorrer em casos de insucesso endodôntico devido ao pH alcalino do cimento obturador.

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4088808 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Endodontia
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O isolamento absoluto é considerado um passo operatório imprescindível na endodontia contemporânea. De acordo com os preceitos de Estrela (2021) sobre o controle da infecção e a segurança do paciente, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma justificativa tecnicamente correta para a obrigatoriedade deste protocolo.

A

A prevenção da contaminação do sistema de canais radiculares pela microbiota salivar, garantindo que o ambiente intrarradicular não sofra o aporte de novos microrganismos e substratos nutricionais durante o preparo.

B

A proteção das vias aéreas e digestivas do paciente contra a aspiração ou a deglutição acidental de instrumentos, detritos dentinários e soluções irrigadoras com elevado potencial citotóxico.

C

A otimização das propriedades físico-químicas das resinas compostas e de sistemas adesivos durante o selamento provisório entre sessões, assegurando a ausência de umidade e de contaminação por fluidos orais.

D

A melhoria do desempenho clínico do operador através da retração de tecidos moles, aumento da visibilidade direta e redução da dispersão de aerossóis contaminados para o ambiente do consultório.

E

A diminuição do risco de acidentes com hipoclorito de sódio no tecido periapical, uma vez que a barreira física do dique de borracha impede a penetração da solução no espaço do ligamento periodontal em casos de sobrepressão da agulha.