As exodontias são procedimentos comuns, mas sujeitos a complicações pós-operatórias que exigem diagnóstico e manejo precisos. A alveolite (osteíte alveolar) é uma das complicações mais dolorosas. Acerca desta condição e de outros aspectos cirúrgicos, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__)A alveolite seca caracteriza-se clinicamente pela desintegração do coágulo sanguíneo intra-alveolar, resultando em alvéolo vazio, com exposição óssea, dor intensa e halitose, geralmente manifestando-se entre o 3º e 5º dia pós-operatório.

(__)O tratamento da alveolite seca deve priorizar a curetagem vigorosa das paredes alveolares para estimular novo sangramento (formação de novo coágulo) e a prescrição imediata de antibióticos sistêmicos de amplo espectro.

(__)Fatores de risco para o desenvolvimento de alveolite incluem tabagismo, uso de contraceptivos orais, trauma cirúrgico excessivo e falta de seguimento das orientações pós-operatórias pelo paciente.

(__)A manobra de Valsalva é utilizada durante exodontias de molares superiores para verificar a ocorrência de comunicação buco-sinusal, devendo ser realizada com o pinçamento das narinas e solicitação para o paciente soprar suavemente pelo nariz.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Código de Ética Odontológica (Resolução Conselho Federal de Odontologia-118/2012) regula os direitos deveres do cirurgião-dentista, bem como as infrações éticas. O conhecimento destas normas é essencial para o exercício legal da profissão. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.Constitui infração ética anunciar ou divulgar títulos, qualificações, especialidades que não possua ou que não sejam reconhecidas pelo Conselho Federal de Odontologia.

II.O prontuário odontológico, contendo fichas clínicas, radiografias e modelos, pertence legalmente ao cirurgião-dentista, que pode negar o acesso ou a cópia ao paciente em caso de inadimplência financeira.

III.É vedado ao cirurgião-dentista oferecer seus serviços profissionais como prêmio em concurso de qualquer natureza ou através de aquisição de outros bens (ex: 'compre um produto e ganhe uma limpeza').

IV.O especialista, atendendo a paciente encaminhado por colega apenas para procedimento especializado, deve restituir o paciente ao colega de origem após a conclusão do tratamento específico.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A fluorose dentária é um distúrbio de desenvolvimento do esmalte causado pela ingestão crônica e excessiva de íons flúor durante o período de amelogênese. A gravidade da condição depende da dose, da duração e do momento da exposição. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O período mais crítico para o desenvolvimento de fluorose nos incisivos centrais superiores permanentes ocorre entre os 15 e 30 meses de idade, fase de maturação do esmalte.

II.O índice de Dean é o método epidemiológico mais utilizado para classificar a fluorose, baseando-se no aspecto clínico dos dois dentes mais afetados, variando de normal a severo.

III.Em níveis de fluorose muito leve e leve, o esmalte apresenta alterações de cor brancas e opacas, sem perda de estrutura, enquanto nos casos moderados e severos podem ocorrer manchas castanhas e hipoplasias (pitting).

IV.A aplicação tópica profissional de flúor gel acidulado em alta concentração é a principal causa da fluorose dentária, pois a absorção sistêmica pela mucosa oral é imediata e completa.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da Atenção Básica no Brasil, pautada em princípios como a territorialização e o vínculo. Sobre a composição e diretrizes da ESF, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:

(__)A equipe mínima da ESF é composta por médico, enfermeiro, técnico ou auxiliar de enfermagem e Agentes Comunitários de Saúde (ACS), podendo ou não incluir a equipe de Saúde Bucal (cirurgião-dentista e auxiliar técnico).

(__)A adscrição de clientela refere-se ao cadastramento e acompanhamento da população de um território definido, garantindo o vínculo e a responsabilização equipe sanitária por aquelas famílias.

(__)O princípio da longitudinalidade implica que a equipe deve acompanhar o usuário ao longo do tempo, independentemente de doenças ou problemas específicos, estabelecendo uma relação terapêutica duradoura.

(__)Na ESF, o atendimento é focado exclusivamente na cura de doenças agudas dentro da unidade de saúde, não sendo responsabilidade da equipe realizar ações de promoção de saúde ou visitas domiciliares.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A esterilização de artigos odontológicos é um passo inegociável na prevenção da infecção cruzada. A autoclave é o equipamento de escolha para a maioria dos instrumentais. Acerca dos processos de biossegurança e esterilização, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__)A monitorização biológica dos ciclos de esterilização em autoclave deve ser realizada periodicamente (recomendação semanal pela ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)) utilizando esporos de Geobacillus stearothermophilus, que são altamente resistentes ao calor úmido.

(__)Para garantir a eficácia da esterilização, os pacotes devem ser colocados na autoclave de forma a ocupar todo o espaço disponível, empilhados uns sobre os outros e encostados nas paredes da câmara para maximizar o aquecimento por condução.

(__)A desinfecção de nível intermediário com álcool 70% ou hipoclorito de sódio a 1% é suficiente para instrumentais críticos (que penetram tecidos), caso a autoclave esteja em manutenção.

(__)A limpeza prévia (lavagem) dos instrumentais é etapa obrigatória antes da esterilização, pois a presença de matéria orgânica (sangue, saliva) pode proteger os microrganismos e impedir o contato direto do agente esterilizante com a superfície do material.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O controle da dor e da inflamação, bem como a profilaxia e o tratamento de infecções bacterianas, são rotinas na prática odontológica que exigem conhecimento farmacológico preciso. Acerca da farmacologia e terapêutica, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__)O paracetamol é um analgésico e antipirético que possui fraca atividade anti-inflamatória periférica, sendo seu mecanismo de ação relacionado à inibição da síntese de prostaglandinas no sistema nervoso central, preferencialmente sobre a COX-3 (variante da COX-1).

(__)A amoxicilina é uma penicilina semissintética de espectro ampliado que atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana, sendo bactericida e frequentemente o antibiótico de primeira escolha para infecções odontogênicas não complicadas.

(__)O metronidazol é um antimicrobiano eficaz contra bactérias aeróbias gram-positivas, sendo a primeira escolha isolada para profilaxia de endocardite bacteriana em pacientes alérgicos à penicilina.

(__)Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, atuam inibindo as enzimas ciclooxigenases (COX-1 e COX-2), impedindo a conversão do ácido araquidônico em prostaglandinas, mediadores químicos da inflamação e dor.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A educação em saúde bucal, quando orientada pelos princípios da promoção da saúde, ultrapassa a dimensão informativa e assume caráter emancipatório. Considerando métodos e estratégias de mobilização comunitária, identifique a alternativa CORRETA.

No âmbito da Atenção Primária à Saúde, as estratégias de prevenção e controle das principais doenças bucais exigem abordagem integrada e intersetorial. À luz das evidências epidemiológicas e das diretrizes do SUS, indique a alternativa CORRETA.

Considerando os instrumentais cirúrgicos, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Sindesmótomos.

(2) Bisturis (conjunto cabo e lâmina).

(3) Afastadores.

( ) São elementos mecânicos utilizados para afastar tecidos seccionados ou divulsionados, expondo planos anatômicos ou órgãos.

( ) São utilizados para incisões.

( ) São utilizados para a sindesmotomia em exodontia.

No planejamento de extração do terceiro molar inferior 48 incluso, classe II, posição B de Pell & Gregory, a complicação pós-operatória mais associada a retalho envelope sem incisão relaxante é: