3654977 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico

Assinale a alternativa correta sobre a Doença de Hirayama.

A

Acomete mais frequentemente mulheres a partir dos 50 anos de idade.

B

Cursa com hipertrofia simétrica da musculatura distal dos antebraços e mãos.

C

A realização de sequência sagital com manobra de flexão cervical na ressonância magnética melhora a caracterização dessa patologia.

D

Os achados de imagem mais frequentes são espessamento da medula espinhal cervical, com realce dural.

E

Os achados de imagem mais frequentes são anquilose de corpos cervicais proximais e ostofitose marginal posterior, associada ao afilamento da medula espinhal.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654976 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, de 23 anos de idade, vem ao pronto-socorro com queixa de cefaleia e leve confusão mental com início há 7 dias.

O paciente realizou espectroscopia de prótons apresentada a seguir:

Enunciado 4377847-1

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa correta em relação aos achados dessa sequência de espectroscopia de prótons e o caso clínico exposto.

A

Essa sequência de espectroscopia evidencia despopulação neuronal, caracterizada por redução dos picos de NAA, com inversão das relações colina/creatina e colina/NAA, determinada por elevação dos picos de colina, traduzindo multiplicação celular e de membranas celulares.

B

Essa sequência de espectroscopia evidencia discreta despopulação neuronal nas lesões, caracterizada por discreta redução do pico NAA e suas relações. Não se observam outros metabólitos anômalos.

C

Essa sequência de espectroscopia evidencia acentuada redução / ausência dos picos de NAA e creatina, além da elevação dos picos de colina, traduzindo maior multiplicação celular e de membranas celulares. Nota-se, ainda, pico de glutamato relacionado à patologia de base.

D

A avaliação dessa sequência de espectroscopia está limitada devido à presença de produtos de degradação de hemoglobina, sendo caracterizada apenas a redução dos picos de NAA e suas relações.

E

Essa sequência de espectroscopia evidencia acentuada redução dos picos de NAA, creatina e colina, caracterizando despopulação neuronal. Nota-se, ainda, elevação dos picos de lipídios/lactato, marcadores de necrose/anaerobiose.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654975 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, de 23 anos de idade, vem ao pronto-socorro com queixa de cefaleia e leve confusão mental com início há 7 dias.

O paciente realizou tomografia e ressonância magnética do encéfalo apresentadas a seguir:

Enunciado 4377846-1

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Sobre os achados mencionados, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico mais provável é de neoplasia primária do sistema nervoso central, devendo-se considerar a possibilidade de linfoma como principal hipótese.

B

Os achados de imagem sugerem lesões secundárias do sistema nervoso central (metástases), devendo-se considerar a possibilidade de melanoma como lesão primária.

C

Os achados de imagem sugerem a possibilidade de encefalomielite aguda disseminada (ADEM) nesse contexto clínico.

D

Os achados de imagem sugerem a possibilidade de abscessos cerebrais como principal hipótese diagnóstica.

E

O diagnóstico mais provável é de neoplasia primária do sistema nervoso central, devendo-se considerar a possibilidade de lesões gliais / glioneurais de alto grau.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654974 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

A angiopatia amiloide é um distúrbio cerebrovascular causado pelo acúmulo de proteína beta-amiloide na parede de vasos leptomeníngeos e corticais do cérebro, podendo se manifestar como hemorragias intracranianas. Assinale a alternativa correta sobre essa patologia, considerando os critérios de Boston v.2.0.

A

A presença de hematoma parenquimatoso nos hemisférios cerebelares deve ser considerada como lesão hemorrágica lobar sugestiva de angiopatia amilóide.

B

A presença de hematoma parenquimatoso nos hemisférios cerebelares deve ser considerada como lesão hemorrágica profunda sugestiva de angiopatia amilóide.

C

A presença de micro hemorragias com distribuição central, nos tálamos e tronco cerebral, é mais frequente na angiopatia amilóide quando comparada à hemorragia hipertensiva.

D

A presença de siderose cortical superficial não é um critério que favorece o diagnóstico de angiopatia amilóide.

E

A presença de lesão hemorrágica lobar associada a acometimento de substância branca, caracterizado por espaços perivasculares alargados nos centros semiovais e alteração de sinal da substância branca, pode, ser observada em pacientes com angiopatia amilóide.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654973 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Assinale a alternativa correta em relação à encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal.

A

O padrão de acometimento entre neonatos pré-termo e a termo é similar, sendo a principal diferença o local da hemorragia na matriz germinativa.

B

Em casos de asfixia leve, as estruturas mais acometidas entre neonatos pré-termo incluem o tálamo, cerebelo e tronco cerebral.

C

A apresentação mais comum dessa patologia em neonatos a termo é a leucomalácia periventricular e subcortical.

D

O acometimento dos núcleos da base e dos tálamos em neonatos pré-termo é mais frequente em casos de asfixia severa.

E

Hidranencefalia e porencefalia são mais frequentes em casos de isquemia em fases tardias da gestação, geralmente após a 35a semana.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654972 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearBases Físicas e Tecnológicas

Qual é a neoplasia mais frequentemente associada ao sistema nervoso central em pacientes com a doença de Von Hippel-Lindau?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654971 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Paciente do sexo feminino, de 48 anos de idade, é trazida ao pronto-socorro com cefaleia e rebaixamento do nível de consciência. Foi submetida à tomografia computadorizada de crânio que evidenciou o achado a seguir:

Enunciado 4377842-1

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa correta sobre esse caso.

A

Deve corresponder à lesão axonal difusa (LAD) de provável origem traumática.

B

O diagnóstico mais provável é de contusão parenquimatoso hemorrágica, provavelmente em associação ao uso de anticoagulantes orais.

C

O diagnóstico mais provável é de hemorragia subaracnóidea (HSA), de provável origem traumática.

D

Os achados são sugestivos da associação entre hemorragia subdural aguda (HSD) e hemorragia subaracnóidea traumática (HSA).

E

O diagnóstico mais provável é de hemorragia subaracnóideo (HSA), de provável etiologia aneurismática.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654970 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico

Assinale a alternativa correta considerando a classificação dos tumores do sistema nervoso central da OMS (2021).

A

Os gliomas que possuem necrose e/ou proliferação vascular em sua amostra anatomopatológica devem ser denominados como Glioblastoma Multiforme OMS grau 4, independentemente de suas características moleculares.

B

A codeleção do 1p19q é considerada a assinatura molecular dos astrocitomas.

C

O termo glioblastoma não deve mais ser utilizado em pacientes com gliomas IDH mutados, sendo restrito aos tumores IDH-selvagem.

D

A presença de necrose e proliferação vascular em um tumor IDH-mutado o classifica como Glioblastoma OMS grau 4.

E

Os gliomas IDH mutados com codeleção do 1p19q devem ser classificados com astrocitomas difusos.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654969 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico

Assinale a alternativa correta em relação às anastomoses na circulação carótido-vertebrobasilar.

A

A artéria oftálmica persistente é a anastomose carótidobasilar mais comum e ocorre em até 0,5% da população adulta.

B

A artéria trigeminal persistente comunica a artéria carótida interna intracavernosa com a artéria basilar.

C

A artéria intersegmentar proatlantal primitiva persistente tipo I se origina da artéria carótida externa e comunica-se com a artéria vertebral.

D

A artéria intersegmentar proatlantal primitiva persistente tipo II se origina da artéria carótida interna e comunica-se com a artéria vertebral.

E

A artéria hipoglossal persistente se origina da artéria carótida interna cervical, entre C1 e C3 e origina o tronco da artéria basilar através do forame magno.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3654968 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

Provas:

Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
Provas ×

Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Paciente do sexo masculino, de 61 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de vertigem e náuseas de início súbito, associado a nistagmo e disfagia orofaríngea. Foi submetido à tomografia computadoriza de crânio, que não evidenciou alterações significativas. Em relação a esses achados, assinale a alternativa correta.

A

A hipótese diagnóstica mais provável é de doença desmielinizante, sendo a Esclerose Múltipla a mais frequente; sendo recomendada a correlação com ressonância magnética do encéfalo.

B

A hipótese diagnóstica clínica de evento isquêmico agudo pode ser excluída, devendo-se considerar a possibilidade de alteração metabólica nesse contexto.

C

O quadro clínico sugere a possibilidade de síndrome bulbar lateral (síndrome de Wallenberg) decorrente de evento isquêmico em território de circulação posterior.

D

O quadro clínico sugere a possibilidade de síndrome medular medial (síndrome de Wallenberg) decorrente de evento isquêmico em território de circulação anterior (artéria comunicante anterior).

E

A hipótese diagnóstica de doença desmielinizante, especialmente neuromielite óptica, deve ser considerada nesse contexto.