Um homem de 40 anos retorna ao ambulatório de Clínica Médica referindo dor epigástrica em queimação, intermitente, há vários meses, sem alívio com uso empírico de inibidor de bomba de prótons (IBP) por 4 semanas. Nega uso de anti-inflamatórios não esteroidais. Traz consigo endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera duodenal ativa. A pesquisa para Helicobacter pylori foi positiva.

Com base nesse quadro clínico e no exame endoscópico, o tratamento mais adequado é: