Deve se avaliar e identificar diariamente os pacientes aptos para progredir ao desmame, através de busca ativa.

No teste de respiração espontânea (TRE.), o paciente deve ser colocado em tubo T ou PSV, com parâmetros baixos, por um período de 30 minutos a duas horas ou por até seis horas nos casos em que se deseja avaliar endurance respiratória.

Para considerar o desmame, deve ser avaliado: nível de consciência, capacidade de tosse e presença de secreção com necessidade de aspiração do TOT e/ou VAS.

O uso da ventilação mecânica não invasiva (VMNI), no desmame, apresenta melhor resultado nos grupos de pacientes em que é empregado como facilitadora, DPOC e/ou preventiva (instalada de imediato após a remoção do TOT, nos pacientes com risco de falência respiratória.)