Um homem de 52 anos, fumante e hipertenso, apresentase ao pronto-socorro com uma dor súbita, intensa, no peito e nas costas, irradiando-se para o abdome. O paciente está pálido, diaforético, e sua pressão arterial é de 180/110 mmHg. Um sopro diastólico é audível na auscultação. O ECG mostra sinais de hipertrofia ventricular esquerda sem isquemia. Enquanto aguarda o resultado da angiotomografia de aorta, qual das seguintes medidas é a mais crítica para o manejo imediato deste paciente?