A resistência à insulina e à hiperinsulinemia são condições que podem estar presentes precocemente no DM2.

A secreção anormal de insulina, a utilização aumentada de glicose e a produção reduzida de hormônios contrarreguladores são importantes fatores na fisiopatogenia da DM.

A ingestão de carboidratos simples como açúcar branco e demerara, arroz branco, macarrão e goma de tapioca estão diretamente relacionados ao desenvolvimento do DM.

O DM tipo 1 caracteriza-se por resistência à insulina, redução de cerca de 50% na produção de insulina pelas células B-pancreáticas e alteração na secreção de incretinas.

O DM tipo 2 é um distúrbio endócrino abrupto, poligênico, imunomediado, no qual a presença dos autoanticorpos anti-ilhota, anti-insulina, antidescarboxilase do ácido glutâmico, antitirosina-fosfatase e antitransportador de zinco pode ser verificado no momento do diagnóstico.