Os componentes fisiológicos das emoções (medo, raiva, alegria) e o papel decisivo do sistema nervoso autônomo simpático na produção de reações psicossomáticas foram cabalmente demonstrados por Sigmund Freud.

Ao psiquiatra não cabe excluir, em seu diagnóstico, condições médicas não-psiquiátricas que possam explicar os sintomas de pacientes psiquiátricos, vez que isso é competência exclusiva do Clínico Geral.

Gastrite, úlcera gástrica, cólon irritável e fibromialgias não são transtornos considerados como psicossomáticos e, portanto, não necessitam de abordagem psicoterápica, mas apenas de abordagem médico-farmacológica.

Porfiria aguda intermitente, lúpus eritematoso sistêmico e miastenia gravis são, frequentemente, causas de sintomas psiquiátricos.

Conforme preconizado pelos psicanalistas, a Cultura não influencia na causação de transtornos psicossomáticos, vez que eles são causados, exclusivamente, por conflitos psíquicos relativos à vida sexual.