Deficiência de vitaminas e minerais prevalecem nas disfunções hepáticas, sobretudo quando a etiologia for de origem alcoólica

Em virtude das alterações no metabolismo energético, pode acontecer diminuição da oxidação muscular de aminoácidos cetogênicos.

Nos pacientes cirróticos, a contribuição do tecido adiposo para produção de energia durante o jejum de curta duração é de apenas 20%.

Com o comprometimento da função hepática, em geral observam-se em geral aumento da síntese de proteínas hepáticas, plasmáticas, metabolização de aminoácidos aromáticos e detoxicação de amônia insuficiente.

Não existe a possibilidade de perdas intestinais de proteínas hepáticas.