É uma pneumonia nosocomial cujo desenvolvimento só se dá após 48 horas ou mais, após a colocação do TET e início da VM.

Sua suspeita clínica se baseia na presença de um novo infiltrado pulmonar à radiografia de tórax, acompanhada de temperatura superior a 38º C, leucocitose (superior a 10000cel/mm3 ) ou leucopenia ( inferior a 4000cel/mm3 ) e secreção traqueal purulenta.

Fatores de risco que predispõem ao seu desenvolvimento são: uso prévio de antibióticos, administração de antiácidos, necessidade de reintubação, posição supina, uso de cânula nasogástrica, presença de traqueostomia e transporte dentro do hospital.

AproteínaCreativa(PCR)semostraútilnaidentificação de pacientes com má evolução, mantendo-se elevada até após o 4º dia de início de antimicrobianos.