Questão 2975781

2975781 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Respiratória
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Fisioterapia Respiratória

Paciente vítima de atropelamento, sexo masculino, 45 anos, altura 1,85 m, peso 80 Kg, após 3 dias na UTI, em IOT sob VM Modo Pressão Suporte com SatO₂ = 88%, Pressão suporte (PS) = 25 cmH₂O, FiO₂ = 50%, Peep = 5 cmH₂O, Volume corrente (VC) = 650 mL com hipoxemia de PaO₂ = 57 mmHg, apresentou os seguintes exames de imagem, sendo descartada causa cardíaca.

Enunciado 3328698-1

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Qual a medida ventilatória inicial recomendada para esse paciente?

Modo SIMV, com FR < 10 rpm, VC < 6 mL/Kg com diminuição da I:E e FiO₂ para manter SatO₂ ≤ 92%.

Modo assisto controlado Pressão Controlada com Pressão Inspiratória = 35 cmH₂O, FR = 20 rpm, Peep = 20 e FiO₂ = 60% para SatO₂ ≥ 92%.

Modo assisto controlado Volume Controlado com VC = 4 mL/Kg, FR = 20 rpm para PaCO₂ > 80, FiO₂ = 100% com Peep = 20 para SatO₂ ≥ 92%.

Modo SIMV FR = 35 VC = 4 mL/Kg, Peep = 10 cmH₂O e FiO₂ = 100% para Sat ≥ 92%.

Modo assisto controlado Volume Controlado com VC = 8 mL/Kg, FR = 12 e FiO₂ = 100% com Peep = 15 para SatO₂ ≥ 90%.

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