Uma criança de 4 anos encontra-se internada em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) com quadro de pneumonia grave, em ventilação pulmonar mecânica (VPM) há 7 dias. Durante a evolução, apresenta febre persistente (38,7ºC), secreção traqueal purulenta em grande quantidade, leucocitose evidenciada em exames e piora dos parâmetros gasométricos. O fisioterapeuta, ao avaliar, suspeita de pneumonia associada à ventilação (PAV) e revisa as medidas preventivas a serem aplicadas. Considerando os critérios diagnósticos, os fatores de risco e as medidas preventivas da PAV, assinale a alternativa correta: