As pacientes com bulimia nervosa são preocupadas com sua atratividade sexual. A maioria das pacientes é sexualmente ativa, em comparação com as pacientes que apresentam anorexia nervosa, que não são interessadas em sexo.

A bulimia nervosa está presente quando são praticados comportamentos compensatórios depois da compulsão alimentar para impedir o ganho de peso, sobretudo vômitos autoinduzidos, abuso de laxativos, diuréticos, enemas, abuso de eméticos (80% dos casos) e, menos comumente, dieta severa com exercícios extenuantes (20% dos casos).

Geralmente as pacientes com bulimia nervosa apresentam drástica redução do peso, peso extremamente abaixo do normal e em sua maioria pior prognóstico em comparação com anorexia nervosa.

A bulimia nervosa está presente quando o paciente tem um medo mórbido de obesidade, um ímpeto incessante pela magreza, ou ambos, e uma autoavaliação desproporcional que depende do peso e da forma corporal.