Exposição a toxinas ambientais ainda não foi correlacionada com o desenvolvimento da doença.

Padrões de interação familiar no começo da infância podem causar TDAH.

Deficiências visuais e auditivas, anormalidades metabólicas, transtornos do sono, deficiências nutricionais e epilepsia devem ser considerados influências possíveis sobre sintomas de TDAH. Enquanto genes específicos não foram correlacionados com o transtorno.

Muito baixo peso ao nascer (menos de 1.500 gramas) confere um risco 2 a 3 vezes maior para TDAH, embora a maioria das crianças com baixo peso ao nascer não desenvolva transtorno.

O TDAH está associado a características físicas específicas, e taxas de anomalias físicas (p. ex., hipertelorismo, palato bastante arqueado, baixa implantação de orelhas) são frequentemente aumentadas na vigência do transtorno.