Menino de 5 anos é levado à consulta por arqueamento
progressivo dos membros inferiores e dificuldade para
acompanhar outras crianças durante atividades físicas. A mãe
relata alimentação pouco variada, com baixo consumo de leite e
derivados, e pouca exposição solar.
Ao exame, apresenta baixa estatura para a idade, genu varo bilateral e alargamento dos punhos. Os exames laboratoriais mostram cálcio sérico no limite inferior da normalidade, fósforo reduzido, fosfatase alcalina elevada, paratormônio elevado e concentração reduzida de 25-hidroxivitamina D.
Considerando o conjunto de achados clínicos e laboratoriais, assinale a conduta inicial mais adequada.
Ao exame, apresenta baixa estatura para a idade, genu varo bilateral e alargamento dos punhos. Os exames laboratoriais mostram cálcio sérico no limite inferior da normalidade, fósforo reduzido, fosfatase alcalina elevada, paratormônio elevado e concentração reduzida de 25-hidroxivitamina D.
Considerando o conjunto de achados clínicos e laboratoriais, assinale a conduta inicial mais adequada.
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