Paciente de 84 anos, sexo masculino, procura atendimento ambulatorial em clínica médica para acompanhamento de fibrilação atrial crônica. Apresenta histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito tipo 2, insuficiência cardíaca com fração de ejeção 38% e transtorno depressivo. Faz uso de valsartana 160 mg ao dia, furosemida 40 mg ao dia, metformina 1 grama ao dia e fluoxetina 20 mg ao dia. Apresenta FC 98 bpm, PA 138/64 mmHg, FR 15 mrpm, temperatura 36,4 °C e !$ SpO_2 !$ 96% em ar ambiente. Exames laboratoriais demonstram: creatinina sérica = 1,8 mg/dL; ClCr pela fórmula CKD-EPI = 34 mL/min/1,732 ; potássio sérico = 5,2 mEq/L; sódio sérico = 139 mEq/L; glicemia sérica = 164 mg/dL. Considerando o caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.