Leia o caso clínico a seguir.
Paciente Z.F, sexo masculino, 65 anos, 75 kg, altura de 1,65, com diagnóstico de DPOC, apresentando perda de peso de 7% nos últimos três meses, e no momento está internado na clínica médica com pneumonia grave.
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Parte 1. Triagem inicial: |
Sim |
Não |
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IMC < 20,5 kg/m2? |
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Houve perda de peso não intencional em 3 meses? |
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Houve diminuição da ingestão alimentar na última semana? |
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Paciente é portador de doença grave, mau estado nutricional ou em UTI? |
| Parte 2. Triagem do risco nutricional: | |||
| Escore | Situação nutricional | Escore | Gravidade da doença |
| 0 | Estado nutricional normal | 0 | Necessidades nutricionais normais |
| 1 | Perda de peso maior que 5% em 3 meses ou ingestão alimentar de 50 a 75% das recomendações na última semana | 1 | Fratura de quadril; pacientes crônicos com complicações agudas: DPOC, cirrose; hemodiálise crônica; diabetes e câncer |
| 2 | Perda de peso maior que 5% em 2 meses ou IMC 18,5 - 20,5 mais piora do estado geral ou ingestão alimentar de 25 a 50% das recomendações na última semana | 2 | Cirurgia abdominal de grande porte, acidente vascular encefálico, pneumonia grave, leucemia e linfomas |
| 3 | Perda de peso maior que 5% em 1 mês (>15% em 3 meses) ou IMC < 18,5 mais piora do estado geral ou ingestão alimentar de 0-25 % das recomendações na última semana. | 3 | Trauma Crânio Encefálico, transplantes de medula óssea, pacientes graves (APACHE > 10) |
Utilize o quadro acima para responder à questão.
