Uma paciente de 52 anos procura atendimento relatando dor crônica nas mãos, rigidez matinal de curta duração e dificuldade para realizar atividades manuais, como abrir frascos e escrever. Ao exame físico, observam-se nódulos palpáveis nas articulações interfalângicas distais (nódulos de Heberden) e discreto aumento de volume articular. A paciente refere histórico familiar de alterações semelhantes nas mãos da mãe. O exame radiográfico evidencia estreitamento do espaço articular em articulações dos dedos. Com base nesse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é: