Sugere-se que o teste de respiração espontânea seja conduzido através do aumento da pressão inspiratória de 05-08 cm H₂O, em vez de tubo T e CPAP.

Recomenda-se a utilização de protocolos de minimização de sedação, sem que se tenha evidência ainda da superioridade de um protocolo específico.

Para pacientes com alto risco de insucesso de extubação e que passou por um teste de respiração espontânea, recomenda-se a VNI preventiva após extubação.

Dentre os pacientes considerados com alto risco de falha na extubação estão os pacientes com hipercapnia, doença pulmonar obstrutiva crônica e insuficiência cardíaca congestiva.

O resultado da gasometria arterial dentro dos valores de normalidade é pré-requisito para a retirada do paciente do ventilador mecânico.