- Clínica MédicaExame físico / Semiologia
- Saúde da Criança e do AdolescenteSaúde da CriançaExame físico da criança
Caso: M.R.S. 70 anos, sabidamente hipertenso e diabético, no 5º dia de UTI por com diagnóstico médico de AVE Isquêmico e diagnóstico de enfermagem de confusão crônica, nível de consciência rebaixado e glasgow de 8; Com evidencia de desvio da comissura labial e hemiparesia à direita. Respirando espontaneamente com suporte máscara de Venturi e FiO2 de 50%; oximetria de pulso de 90%; Asculta pulmonar com roncos difusos bilaterais; Asculta cardíaca com som em B3; PA= 100/70mmhg, Pulso 100 bat//min, R= 28, T=38ºc, hiperglicêmico em uso de insulinoterapia endovenosa. Com úlcera por pressão em estágio I em região sacral. Abdômen escafoide e ruídos hidroaéreos presentes. Dieta por SNG e diurese por SVD. No segundo dia de UTI foi puncionado um acesso central.
De acordo com avaliação de enfermagem acima responda as questões 59 e 60.
De acordo com exame físico do tórax do paciente acima e a ausculta cardíaca com som de Terceira bulha, marque a alternativa que possui o som da terceira bulha cardíaca.
