Caracteriza-se pela diminuição dos glóbulos brancos (polimorfonucleares) para menos de 1000/mm3.

Com a clozapina, é mais comum e grave, sendo o risco maior nos primeiros 6 meses de tratamento, em homens e idosos.

Diminuição de 50% dos níveis basais do hemograma inicial ou contagem abaixo de 2.000 leucócitos/mm3 são o critério para suspensão imediata da clozapina.

O uso de filgrastima pode ser empregado no tratamento da agranulocitose provocada pela clozapina, assim como na eventual necessidade de reintrodução deste antipsicótico pós-quadro de agranulocitose.

Com a suspensão da clozapina, o quadro regride depois de 2 a 3 semanas, sendo a reversão mais rápida quando feita troca por olanzapina.