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4083806 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

Paciente de 35 anos previamente anticoagulado pleno com varfarina, vítima de agressão com objeto contundente em crânio há 2 horas, sem outros traumas associados. Na avaliação inicial, o paciente apresenta:

  1. Roncos em via aérea, que melhoram após manobra de anteriorização da mandíbula, em uso de colar cervical.
  2. Expansibilidade torácica simétrica, com murmúrios vesiculares simétricos.
  3. Pulsos cheios e simétricos, com tempo de enchimento capilar <3 segundos.
  4. Sem abertura ocular, apresenta gemidos ao estímulo de pressão e retirada inespecífica em hemicorpo direito; pupilas anisocóricas.
  5. Ferimento cortocontuso em região parietal direita sem sangramento ativo. capilar:110 mg/dL.
  6. Sinais vitais: PA:170x80 mmHg, FC:48 bpm, FR:10 irpm, SpO2:95% em ar ambiente, glicemia
  7. Tomografia de crânio evidencia hematoma epidural com desvio de linha média de 7 mm.

Considerando o caso exposto, assinale a alternativa correta.

 

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Médico - Medicina de Emergência

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