Entre os critérios para iniciar o processo de desmame, pode-se citar a resolução da causa da falência respiratória, a suspensão ou redução dos sedativos e bloqueadores neuromusculares, estabilidade hemodinâmica, correção de desordens metabólicas e eletrolíticas, escala de coma de Glasgow com valor satisfatório.

O desmame é considerado difícil em pacientes que apresentaram falha em três TREs ou permaneceram sob ventilação mecânica por mais de sete dias após o primeiro TRE.

O sucesso no desmame e extubação é considerado quando o paciente demonstra autonomia ventilatória após a retirada da prótese ventilatória.

O índice de respiração rápida e superficial (IRRS) é um preditor de desmame, correspondendo ao valor da frequência cardíaca dividida pelo volume corrente.