Mulher, 72 anos, hipertensa em uso
de losartana 50 mg/dia, portadora de diabetes mellitus
tipo 2 controlado com metformina, sem história prévia
de AVC/AIT ou doença vascular periférica conhecida,
apresenta episódio de fibrilação atrial paroxística detectado por ECG de 12 derivações durante consulta na
UBS (ausência de ondas P, ritmo irregular com intervalos RR variáveis >30 segundos, FC ventricular média
90 bpm). Ecocardiograma revela AE levemente dilatado, FEVE preservada. Calculado escore CHA2DS2-
VA = 3 (IC 1, HAS 1, DM 1). De acordo com a Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial 2025, qual a conduta mais apropriada na atenção primária quanto à prevenção de fenômenos tromboembólicos?