Um paciente masculino de 72 anos apresenta dispneia progressiva há vários anos, piorando ao longo do último ano. Refere tosse crônica produtiva ocasionalmente e cansaço para realizar pequenas caminhadas. Informa histórico de tabagismo de 40 maços/ano, tendo fumado por muitos anos e cessado há 5 anos. Ao exame físico observa-se tórax hiperinsuflado com redução dos ruídos respiratórios bilaterais, tosse, respiração ofegante, falta de ar. Não há estertores crepitantes nas bases pulmonares, nem ingurgitamento venoso jugular ou edema periférico significativo. A oximetria de pulso em repouso mostra SpO2 em torno de 92%. Radiografia de tórax revela hiperinsuflação pulmonar com achatamento dos diafragmas.

Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que melhor corresponde ao diagnóstico mais provável: