Mulher de 62 anos apresenta há seis semanas humor deprimido, anedonia, culpa excessiva, insônia terminal e perda de peso. Evoluiu com recusa alimentar, permanecendo grande parte do dia imóvel e em silêncio. Ao exame mental, observa-se negativismo e mutismo parcial, sem flutuação do nível de consciência. O diagnóstico e a conduta inicial adequada, respectivamente, são: