Oferecer apenas suplementação oral de alimentos palatáveis, dispensando sondagem ou nutrição parenteral, pois estimula o apetite natural.

Iniciar nutrição enteral através de sonda nasoesofágica ou nasogástrica o mais precocemente possível, pois mantém a integridade da barreira intestinal, reduz a translocação bacteriana e é mais fisiológica que a nutrição parenteral.

Iniciar fluidoterapia com cristaloides e glicose a 5% para correção volêmica inicial, adiando aporte calórico proteico-calórico até estabilização hemodinâmica completa.

Iniciar nutrição parenteral total imediatamente, pois oferece maior controle de nutrientes e evita complicações gastrointestinais em pacientes críticos.

Aguardar 48 a 72 horas adicionais para confirmar recuperação espontânea do apetite antes de iniciar suporte nutricional, evitando riscos de aspiração em pacientes com instabilidade residual.