Pesquisas do EpidemiologicCatchment Área Study (ECA) demonstraram que cerca de metade dos indivíduos diagnosticados com Dependência de Álcool e Outras Substâncias (AOS) pelos critérios do DSM-IV apresentam um diagnóstico psiquiátrico adicional: 26% apresentam transtornos do humor, 28% transtorno de ansiedade, 18% transtornos da personalidade anti-social e 7% esquizofrenia. A prevalência de depressão maior entre dependentes químicos varia de 30 a 50%.
Diante disso, em relação à dependência de álcool, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I – A entrevista motivacional (EM), um importante instrumento no tratamento da dependência de Álcool e outras substâncias, deve ser aplicada durante a fase inicial e durante o curso do tratamento de pacientes comórbidos.
II – O tratamento deve seguir as orientações para cada entidade psiquiátrica, associando, quando necessário, o uso dos agentes anticravingnaltrexona para reduzir da impulsividade, e do acamprosato para reduzir a reação ao estresse e sensibilidade a sintomas de ansiedade, agentes estes aprovados apenas para dependência de álcool e não para o tratamento da dependência de substâncias opióides, por exemplo, a morfina, como vem sendo utilizado.
III – Em relação ao manejo biopsicossocial, deve-se fornecer apoio familiar e informação sobre tratamento adicional de apoio, como grupos baseados nos 12 passos de Alcoólicos Anônimos e outros grupos de auto-ajuda.
IV – Vários tipos de intervenções são preconizadas, dentre elas, tem se dado preferência à terapia cognitivo-comportamental (TCC) e suas variantes, na forma de prevenção de recaída, individualmente, e não recomendada nas abordagens em grupo.