Reduzir sedação para melhorar exame neurológico e aguardar nova tomografia antes de intervenções, mesmo com sinais de herniação iminente.

Induzir hipotensão controlada para reduzir fluxo cerebral e sangramento, aceitando menor perfusão como estratégia para queda de PIC.

Iniciar terapia hiperosmolar e ajustar ventilação para redução transitória de CO₂, além de suporte e correção de fatores secundários.

Administrar glicose hipertônica como agente osmótico principal, visando aumentar osmolaridade e reduzir edema com estabilidade hemodinâmica.

Realizar punção lombar de urgência para reduzir pressão e ganhar tempo, enquanto aguarda avaliação neurocirúrgica e exames complementares.