Homem, 38 anos de idade, sem antecedentes, procura atendimento com queixa de náuseas, vômitos e dor abdominal há 1 dia. Nega uso de medicações. Ao exame clínico, apresenta-se em regular estado geral, desidratado 2/4+, FR de 30 irpm, Glasgow 13, pupilas reagentes. Exame abdominal sem alterações significativas.

• Exames laboratoriais:

pH: 7,10

PaCO₂: 15 mmHg

HCO₃⁻: 4 mEq/L

Na⁺: 140 mEq/L

Cl⁻: 100 mEq/L

Glicose: 100 mg/dL

Ur: 20 mg/dL

Cr: 1,1 mg/dL

Lactato: 2,5 mg/dL

Osmolaridade medida: 330 mOsm/kg

A conduta terapêutica prioritária após começo da volemia com hidratação e da acidose com bicarbonato é: