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Um paciente de 35 anos de idade, vítima de um acidente automobilístico de alta energia, foi encaminhado ao pronto-socorro com queixas de dor abdominal difusa, hipotensão e taquicardia. Ele relata perda de consciência no local do acidente e trauma contuso direto na região abdominal. Ao exame físico, não há sinais de irritação peritoneal, porém o abdome se encontra doloroso à palpação profunda e apresenta escoriações. Os sinais vitais na admissão da sala de trauma eram PA = 85 mmHg x 50 mmHg, FC = 130 bpm, FR = 23 irpm e enchimento capilar de 4 segundos. Foram realizados 1 grama de transamin pela equipe pré-hospitalar e gasometria arterial com pH = 7,28, PO2 = 110, PCO2 = 50, Bic = 17 e BE = 14. Foi feita ultrassonografia fast que evidenciou líquido livre em cavidade abdominal e E-Fast negativo. Optou-se pela estabilização hemodinâmica com 500 mL de soro Ringer lactato (SRL) e por realizar a dose de manutenção de transamin. Após a administração de SRL, os sinais vitais do paciente passaram para PA = 110 mmHg x 75 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 20 irpm e enchimento capilar de 3 segundos.

Assinale a alternativa que indica o próximo passo para o atendimento desse paciente.

 

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