No quarto dia de pós-operatório de uma colectomia eletiva
com anastomose colorretal primária, um paciente passa a
apresentar taquicardia persistente, febre elevada e dor
abdominal de intensidade progressiva. Evolui com distensão
abdominal, redução do peristaltismo e sensibilidade difusa à
palpação. Os exames laboratoriais demonstram leucocitose
importante e elevação de marcadores inflamatórios. A
tomografia computadorizada de abdome com contraste
evidencia líquido livre intra-abdominal, presença de bolhas
gasosas extraluminais e extravasamento de contraste na
topografia da anastomose. Diante desse cenário, a conduta
mais adequada é:
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