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Homem, 55 anos de idade, com quadro de dor lombar direita e perda de 10 kg de peso em 6 meses. Em investigação, realizou exame de tomografia que evidenciou extensa lesão renal direita com trombo tumoral progredindo para interior da veia renal direita chegando até cava infradiafragmática e ausência de linfonodomegalias. Tomografia de tórax com micro nódulos de 0,5 cm inespecíficos. 
• Exames laboratoriais:
Hb: 10 g/dL
Ht: 30,5
Cr: 1,7 mg/dL
U: 75mg/dL
Albumina: 3,0 g/L
PCR: 15 mg/L 
O exame de imagem confirmatório pode ser observado nas imagens a seguir: 
Enunciado 4610103-1
Em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente, assinale a alternativa correta.
 

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