Uma criança de 2 anos com diagnóstico prévio de bronquiolite viral grave é admitida na emergência pediátrica em franco desconforto respiratório. Apresenta batimento de asa do nariz, gemido expiratório, uso de musculatura acessória e saturação de O₂ <90%, apesar da administração de oxigênio suplementar por máscara facial. Considerando as diretrizes do PALS e a atuação fisioterapêutica, qual deve ser a conduta prioritária?