Menino de 8 anos é levado à consulta por dor em joelhos e
tornozelos há seis semanas, inicialmente atribuída a atividade
física. Nas últimas duas semanas, passou a acordar à noite por
dor nos membros inferiores e apresentou redução das atividades
habituais. A mãe refere palidez e surgimento recente de
equimoses sem trauma significativo. Nega febre persistente,
exantema, diarreia ou infecção recente. Ao exame, apresenta
palidez cutaneomucosa, pequenas equimoses em membros
inferiores e dor à palpação de metáfises tibiais, sem calor,
derrame articular ou limitação consistente da mobilidade passiva
das articulações.
Os exames mostram hemoglobina de 9,6 g/dL, leucócitos de 7.800/mm³, plaquetas de 112.000/mm³, velocidade de hemossedimentação de 48 mm na primeira hora, proteína Creativa normal e desidrogenase lática elevada.
Considerando a história clínica, o exame físico e os exames subsidiários, assinale a conduta mais adequada.
Os exames mostram hemoglobina de 9,6 g/dL, leucócitos de 7.800/mm³, plaquetas de 112.000/mm³, velocidade de hemossedimentação de 48 mm na primeira hora, proteína Creativa normal e desidrogenase lática elevada.
Considerando a história clínica, o exame físico e os exames subsidiários, assinale a conduta mais adequada.
Provas
Questão presente nas seguintes provas