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Respondida
4248872
Ano:
2026
Disciplina:
Medicina
Banca:
FUVEST
Orgão:
HC-FMUSP
Provas:
Residência em Medicina - Anos Adicionais/Neurologia
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Genética
Neurologia
Em relação à ataxia de Friedreich, são achados, diagnóstico diferencial e a forma de diagnosticar a doença:
A
Ataxia mista (sensitiva profunda maior que cerebelar) com reflexos miotáticos fasicos abolidos, cutâneo-plantar em extensão e grave hipopalestsia com degradê distal. Diferencial: abetalipoproteinemia e ataxia por deficiência de vitamina E. Diagnóstico molecular por exoma com leituras curtas (NGS).
B
Ataxia mista (cerebelar pior que sensitiva profunda), reflexos miotáticos fasicos vivos e cutâneo-plantar em flexão bilateralmente. Diferencial: ataxia espinocerebelar tipo 3 e tipo 5. Diagnóstico molecular por NGS (exoma).
C
Ataxia mista (sensitiva profunda maior que cerebelar) com reflexos miotáticos fasicos abolidos, cutâneo-plantar em extensão e grave hipopalestsia com degradê distal. Diferencial: abetalipoproteinemia e ataxia por deficiência de vitamina E. Diagnóstico molecular por PCR (busca da expansão) no gene FXN.
D
Ataxia mista (cerebelar em mesmo nível que sensitiva profunda), reflexos miotáticos fasicos normais e cutâneoplantar em extensão. Diferencial com Refsum e adrenoleucodistrofia ligada ao X. Diagnóstico molecular por PCR (busca da expansão) no gene FXN.
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