- Doenças Crônicas Não Transmissíveis
- Urgência e EmergênciaAVE/AVC: Acidente Vascular Encefálico ou Cerebral
Durante visita domiciliar, o enfermeiro avalia um
paciente de 69 anos com histórico de Acidente Vascular
Encefálico (AVE) isquêmico ocorrido há dois anos. O
paciente encontra-se acamado, apresenta hemiplegia à
direita, dependência para as atividades de vida diária,
dificuldade para mastigar e deglutir alimentos e
episódios frequentes de tosse durante as refeições,
conforme relato do cuidador.
I. A dificuldade para mastigar e deglutir alimentos pode estar relacionada ao comprometimento neurológico decorrente do AVE, com prejuízo das estruturas e funções envolvidas no processo de deglutição.
II. Na etapa de avaliação de enfermagem, o enfermeiro realiza a coleta de dados subjetivos e objetivos, por meio de entrevista, exame físico e outras fontes de informação, contemplando aspectos como capacidade funcional, estado nutricional, integridade da pele e risco de broncoaspiração.
III. A ocorrência de tosse durante a alimentação pode indicar disfagia e aumento do risco de aspiração de alimentos ou líquidos para as vias aéreas.
IV. Em pacientes acamados com comprometimento motor, a mudança periódica de decúbito constitui medida importante para a prevenção de lesões por pressão.
V. A hemiparesia e a hemiplegia podem ocorrer em decorrência de lesões nas vias motoras do sistema nervoso central, como aquelas provocadas pelo Acidente Vascular Encefálico, resultando em comprometimento da força muscular contralateral à área cerebral afetada
Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.
I. A dificuldade para mastigar e deglutir alimentos pode estar relacionada ao comprometimento neurológico decorrente do AVE, com prejuízo das estruturas e funções envolvidas no processo de deglutição.
II. Na etapa de avaliação de enfermagem, o enfermeiro realiza a coleta de dados subjetivos e objetivos, por meio de entrevista, exame físico e outras fontes de informação, contemplando aspectos como capacidade funcional, estado nutricional, integridade da pele e risco de broncoaspiração.
III. A ocorrência de tosse durante a alimentação pode indicar disfagia e aumento do risco de aspiração de alimentos ou líquidos para as vias aéreas.
IV. Em pacientes acamados com comprometimento motor, a mudança periódica de decúbito constitui medida importante para a prevenção de lesões por pressão.
V. A hemiparesia e a hemiplegia podem ocorrer em decorrência de lesões nas vias motoras do sistema nervoso central, como aquelas provocadas pelo Acidente Vascular Encefálico, resultando em comprometimento da força muscular contralateral à área cerebral afetada
Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.