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Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza
visita domiciliar a um homem de 72 anos, hipertenso,
diabético, com insuficiência cardíaca e sequelas de
AVC isquêmico ocorrido há seis meses. O paciente
encontra-se restrito ao leito, utiliza fraldas, apresenta
dependência para atividades básicas da vida diária e
recebeu alta hospitalar há 15 dias após internação por
descompensação clínica. Durante a visita, a enfermeira
identifica: pressão arterial: 150 × 90 mmhg; glicemia
capilar: 248 mg/dl; presença de hiperemia persistente
em região sacral, sem perda da integridade da pele; uso
concomitante de oito medicamentos prescritos por
diferentes serviços; cuidadora relata dúvidas sobre
horários das medicações e dificuldades para
mobilização do paciente; não houve consulta de
acompanhamento após a alta hospitalar. ao exame
físico, o paciente encontra-se: consciente e orientado;
afebril; saturação periférica de oxigênio de 96% em ar
ambiente; sem dispneia, dor torácica ou sinais de desconforto respiratório; sem edema agudo ou outros
sinais de instabilidade clínica.
Considerando os princípios da Atenção Primária à Saúde, da coordenação do cuidado e do Processo de Enfermagem, qual das alternativas representa a conduta prioritária da enfermeira?
Considerando os princípios da Atenção Primária à Saúde, da coordenação do cuidado e do Processo de Enfermagem, qual das alternativas representa a conduta prioritária da enfermeira?
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Durante visita domiciliar, uma enfermeira da Estratégia
Saúde da Família avalia um homem de 74 anos,
portador de hiperplasia prostática benigna, em uso de
sonda vesical de demora há 25 dias, inserida durante
internação hospitalar recente. O paciente relata
desconforto suprapúbico leve, sensação frequente de
vontade de urinar, diminuição do fluxo de urina para a
bolsa coletora nas últimas 24 horas e presença de
sedimentos no sistema de drenagem. Nega febre,
calafrios ou dor lombar. Ao exame, a enfermeira
observa: sistema coletor mantido abaixo do nível da
bexiga; ausência de dobras aparentes na extensão da
sonda; bolsa coletora contendo pequeno volume de
urina concentrada; sedimentos visíveis no interior do
sistema; mucosas discretamente ressecadas e relato de
baixa ingestão hídrica nos últimos dias.
Considerando o Processo de Enfermagem, a segurança do paciente e as boas práticas relacionadas ao manejo do cateter vesical de demora na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa que apresenta o conjunto de ações mais adequado a ser realizado pela enfermeira durante a visita domiciliar.
Considerando o Processo de Enfermagem, a segurança do paciente e as boas práticas relacionadas ao manejo do cateter vesical de demora na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa que apresenta o conjunto de ações mais adequado a ser realizado pela enfermeira durante a visita domiciliar.
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- Doenças Transmissíveis, Infecciosas e ParasitáriasDST: Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Saúde da Mulher
Durante consulta de enfermagem na Estratégia Saúde
da Família, um homem de 28 anos procura a Unidade
Básica de Saúde relatando lesão genital indolor há
aproximadamente duas semanas. Ao exame físico, a
enfermeira identifica úlcera única, de bordas regulares,
fundo limpo e base endurecida. O usuário refere
relações sexuais desprotegidas com diferentes parceiros
nos últimos meses e nega tratamento prévio para sífilis.
Conforme o fluxo assistencial da unidade, são realizados testes rápidos para IST durante a consulta, com os seguintes resultados:
• Teste rápido para sífilis: reagente • Teste rápido para HIV: não reagente • Teste rápido para hepatite B: não reagente • Teste rápido para hepatite C: não reagente
Considerando os protocolos do Ministério da Saúde para manejo das IST na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa mais adequada.
Conforme o fluxo assistencial da unidade, são realizados testes rápidos para IST durante a consulta, com os seguintes resultados:
• Teste rápido para sífilis: reagente • Teste rápido para HIV: não reagente • Teste rápido para hepatite B: não reagente • Teste rápido para hepatite C: não reagente
Considerando os protocolos do Ministério da Saúde para manejo das IST na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa mais adequada.
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Uma Unidade de Saúde da Família possui duas equipes
que atendem populações semelhantes em número de
habitantes. Entretanto, uma delas apresenta maior
proporção de idosos, pessoas com doenças crônicas,
famílias em situação de vulnerabilidade social e
usuários acompanhados por programas de atenção
domiciliar.
Ao analisar a necessidade de profissionais de enfermagem para essas equipes, a coordenadora conclui corretamente que:
Ao analisar a necessidade de profissionais de enfermagem para essas equipes, a coordenadora conclui corretamente que:
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Durante consulta de pré-natal de risco habitual na
Estratégia Saúde da Família, uma gestante de 24 anos,
com 21 semanas de gestação, comparece para
acompanhamento de rotina. A enfermeira realiza
consulta utilizando o método SOAP, avalia os
resultados laboratoriais disponíveis no prontuário
eletrônico e verifica hemoglobina de 10,8 g/dL, sem
outras alterações relevantes. Após avaliação clínica e
conforme protocolo assistencial vigente da Atenção
Primária à Saúde, é prescrita suplementação com
sulfato ferroso, contendo 25 mg de ferro elementar por
mL, na dose de 60 mg de ferro elementar ao dia.
Durante as orientações, a gestante informa que costuma
ingerir o medicamento junto ao café da manhã,
acompanhado de leite.
Considerando o cálculo da dose prescrita e os princípios farmacológicos relacionados à absorção do ferro oral, assinale a alternativa CORRETA.
Considerando o cálculo da dose prescrita e os princípios farmacológicos relacionados à absorção do ferro oral, assinale a alternativa CORRETA.
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Uma enfermeira recém-designada para coordenar uma
Unidade Básica de Saúde identificou diferenças
importantes entre os membros da equipe. Alguns
profissionais apresentavam elevado domínio técnico e
autonomia na execução das atividades, enquanto outros
demonstravam insegurança na utilização dos protocolos
assistenciais e necessitavam de supervisão frequente.
Ao longo dos meses, a coordenadora passou a adotar
estratégias distintas conforme as necessidades
observadas. Em determinadas situações, fornecia
orientações detalhadas e monitoramento próximo da
execução das tarefas. Em outras, priorizava discussões
clínicas, compartilhava decisões e estimulava maior
autonomia dos profissionais mais experientes. A
enfermeira justificava sua conduta afirmando que a
forma de liderar deveria variar de acordo com a
competência e o comprometimento demonstrados pelos
membros da equipe em cada contexto.
Considerando as teorias de liderança aplicadas à gestão em enfermagem, assinale a alternativa que melhor caracteriza o modelo predominante descrito.
Considerando as teorias de liderança aplicadas à gestão em enfermagem, assinale a alternativa que melhor caracteriza o modelo predominante descrito.
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Durante consulta de enfermagem de crescimento e
desenvolvimento na Unidade Básica de Saúde, uma
criança de 2 anos e 6 meses comparece acompanhada
da mãe para acompanhamento de rotina. Ao avaliar a
Caderneta da Criança, a enfermeira observa os
seguintes dados: Peso atual: 13,4 kg; Estatura: 92 cm;
Crescimento acompanhando o mesmo canal
percentílico desde o primeiro ano de vida; calendário
vacinal contendo registros de BCG, Hepatite B,
Pentavalente; VIP/VOP, pneumocócica 10-valente,
meningocócica C, Rotavírus, Tríplice Viral, Tetraviral,
Hepatite A e reforços previstos para a idade e ausência
de internações ou doenças crônicas. Durante a avaliação
do desenvolvimento, a mãe relata que a criança corre,
sobe escadas alternando os pés com apoio, brinca de faz
de conta, identifica partes do corpo quando solicitada,
compreende comandos com duas etapas e utiliza frases
simples de duas a três palavras para expressar desejos e
necessidades. Ao final da consulta, a mãe afirma: “Eu
fico preocupada porque algumas crianças da mesma
idade parecem falar mais que meu filho. Também
queria saber se ele está crescendo e se as vacinas dele
estão realmente em dia. Às vezes saio das consultas sem
entender como vocês chegam a essas conclusões”.
Considerando os dados apresentados, os marcos do desenvolvimento infantil, a avaliação do crescimento, o acompanhamento vacinal e os princípios da comunicação terapêutica na consulta de enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.
Considerando os dados apresentados, os marcos do desenvolvimento infantil, a avaliação do crescimento, o acompanhamento vacinal e os princípios da comunicação terapêutica na consulta de enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.
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Durante uma inspeção interna em uma Unidade Básica
de Saúde, a enfermeira responsável técnica avaliou o
processamento de alguns produtos para saúde utilizados
rotineiramente pela equipe. Foram observadas as
seguintes situações:
I. Um espéculo vaginal metálico reutilizável foi submetido à limpeza, inspeção e esterilização em autoclave após o uso.
II. Uma pinça Kelly utilizada para retirada de pontos foi submetida à limpeza, acondicionamento e esterilização por vapor saturado sob pressão.
III. Um aparelho de pressão arterial foi submetido à limpeza e desinfecção de baixo nível após contato com diferentes usuários.
IV. Um instrumental metálico utilizado para drenagem de abscesso superficial foi submetido à limpeza criteriosa e desinfecção de alto nível antes de novo uso.
Considerando a classificação dos produtos para saúde segundo o risco de transmissão de infecção e os princípios do processamento na CME, assinale a alternativa CORRETA.
I. Um espéculo vaginal metálico reutilizável foi submetido à limpeza, inspeção e esterilização em autoclave após o uso.
II. Uma pinça Kelly utilizada para retirada de pontos foi submetida à limpeza, acondicionamento e esterilização por vapor saturado sob pressão.
III. Um aparelho de pressão arterial foi submetido à limpeza e desinfecção de baixo nível após contato com diferentes usuários.
IV. Um instrumental metálico utilizado para drenagem de abscesso superficial foi submetido à limpeza criteriosa e desinfecção de alto nível antes de novo uso.
Considerando a classificação dos produtos para saúde segundo o risco de transmissão de infecção e os princípios do processamento na CME, assinale a alternativa CORRETA.
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Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza
a primeira consulta de pré-natal de uma gestante de 19
anos, com idade gestacional estimada em 9 semanas.
Durante a consulta, a usuária relata náuseas matinais,
refere gestação não planejada e manifesta preocupação
quanto ao apoio familiar. Ao exame físico, apresenta
pressão arterial de 110 x 70 mmHg, IMC de 31 kg/m² e
sem outras alterações clínicas. A enfermeira realiza
estratificação de risco gestacional, solicita exames
preconizados, orienta sobre hábitos saudáveis,
identifica necessidade de avaliação odontológica e
acompanhamento nutricional, registrando a consulta em
prontuário eletrônico utilizando o método SOAP. Com base nos princípios do registro clínico na Atenção
Primária à Saúde, julgue as afirmativas:
I. O registro da preocupação da gestante quanto ao apoio familiar deve compor o campo Subjetivo (S), podendo subsidiar a identificação de vulnerabilidades relevantes para o acompanhamento pré-natal.
II. O IMC calculado a partir das medidas antropométricas obtidas na consulta deve ser registrado no campo Objetivo (O), enquanto a interpretação de seu impacto potencial sobre a gestação pode compor o campo Avaliação (A).
III. A indicação de acompanhamento nutricional e odontológico deve ser registrada exclusivamente no campo Plano (P), uma vez que encaminhamentos multiprofissionais não integram o raciocínio clínico documentado na Avaliação.
IV. A estratificação de risco gestacional pode ser registrada no campo Avaliação (A) por representar síntese interpretativa dos dados subjetivos, objetivos e antecedentes identificados durante a consulta.
Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.
I. O registro da preocupação da gestante quanto ao apoio familiar deve compor o campo Subjetivo (S), podendo subsidiar a identificação de vulnerabilidades relevantes para o acompanhamento pré-natal.
II. O IMC calculado a partir das medidas antropométricas obtidas na consulta deve ser registrado no campo Objetivo (O), enquanto a interpretação de seu impacto potencial sobre a gestação pode compor o campo Avaliação (A).
III. A indicação de acompanhamento nutricional e odontológico deve ser registrada exclusivamente no campo Plano (P), uma vez que encaminhamentos multiprofissionais não integram o raciocínio clínico documentado na Avaliação.
IV. A estratificação de risco gestacional pode ser registrada no campo Avaliação (A) por representar síntese interpretativa dos dados subjetivos, objetivos e antecedentes identificados durante a consulta.
Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.
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Após realizar as manobras de Leopold-Zweifel em uma
gestante com 38 semanas, a enfermeira identificou uma
estrutura volumosa, arredondada, regular e pouco
móvel no fundo uterino. No segundo tempo, observou
uma superfície lisa e resistente à esquerda do abdome
materno. No terceiro tempo, palpou uma estrutura
arredondada, dura e móvel acima da sínfise púbica.
Com base nesses achados, assinale a alternativa CORRETA.
Com base nesses achados, assinale a alternativa CORRETA.
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Cadernos
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