Segundo Lundy-Ekman (2008), a transmissão de informações nociceptivas pode ser alterada em diversos pontos do sistema nervoso, e o fenômeno da analgesia é resumido por um modelo de cinco níveis, apresentados abaixo.

- O nível I se dá na periferia, os mecanismos analgésicos diminuem a síntese de prostaglandinas, impedindo-as de sensibilizarem os receptores para dor.

- O nível II ocorre no como dorsal, por meio de neurônios inibitórios, liberando encefalina ou dinorfina.

- O nível III é o sistema neuronal descendente de ação rápida, envolvendo a substância cinzenta periaquedutal, os núcleos da rafe e o locus ceruteus.

- O nível IV é o sistema hormonal, envoivendo a substância cinzenta periventricular no hipotálamo, a glândula hipófise e a suprarrenal.

- O nível V é o nível cortical, no qual expectativas, excitações, distrações e placebos desempenham todos um papel no ajustamento da transmissão de sinais nociceptivos.

Com base nas informações acima, a Transculaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) pode ser usada: