Paciente do sexo feminino, 27 anos, lMC 31
kg/m2, refere ganho de peso nos últimos 3 anos, muita
fome após o jantar e história familiar de diabetes tipo 2
em parentes de primeiro grau. Ao exame físico, observa-se
circunferência da cintura aumentada e áreas
hipercrômicas, aveludadas e espessadas em região de
nuca e axilas. Os exames laboratoriais mostram glicemia
de jejum de 94 mg/dl, hemoglobina glicada de 5,5% e
insulina de jejum aumentada, com HOMA-IR elevado.
Nesse contexto, a melhor explicação para a presença de
acantose nigricans de hiperinsulinemia é:
