Homem de 29 anos é internado após tentativa de suicídio. Apresenta história de quatro internações prévias nos últimos três anos por episódios depressivos graves. Na anamnese detalhada, relata que entre os episódios depressivos apresenta períodos de "algumas semanas" nos quais fica mais falante, dorme menos ( 5 - 6h/noite  sem cansaço), aumenta atividades e produtividade no trabalho, sente-se mais confiante, mas nega sintomas que causem prejuízo significativo ou necessitem de hospitalização. Nunca apresentou episódio maníaco completo. Exame físico e laboratorial sem alterações. Segundo o DSM-5-TR, o diagnóstico mais preciso é: