A decisão da exsanguineotransfusão depende da gravidade do caso.

Transfusões intrauterinas são indicadas nos casos graves, prevenindo hidropsia e morte fetal.

A transformação da bilirrubina em isômeros não tóxicos pela exposição do recém-nascido à luz branca ou azul ocorre no espaço intravascular. Os produtos são eliminados nas fezes e urina em grandes quantidades.

Os fotoisômeros são transportados pela albumina até o fígado e excretados na bile sem necessidade de conjugação hepática.

Transfusões intrauterinas visam manter o volume efetivo de eritrócitos no feto, até aumentar sua chance de sobrevivência.