Prova Completa: Médico - Hematologia e Hematoterapia Pediátrica (GHC - FUNDATEC

4131270 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Hematologia e Hematoterapia Pediátrica
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Sobre coagulopatia de consumo em pediatria, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É um distúrbio hemostático caracterizado pelo consumo acelerado de fatores de coagulação e plaquetas, levando a um estado de hipocoagulabilidade e risco aumentado de sangramento.

B

Em crianças, pode ser desencadeada por infecções graves, traumas, neoplasias, complicações obstétricas, doenças vasculares, entre outras condições.

C

O manejo da coagulopatia de consumo envolve o tratamento da doença de base, suporte hemostático com transfusão de plaquetas e componentes plasmáticos.

D

Em casos específicos, como trauma craniano pediátrico, pode haver consumo de fatores específicos, como fator XIII.

E

Laboratorialmente observa-se trombocitopenia, elevação dos fatores de coagulação (ex.: fibrinogênio), prolongamento do tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativada, além de redução de produtos de degradação da fibrina (D-dímeros).

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4131269 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Hematologia e Hematoterapia Pediátrica
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PediatriaHematologia e Hemoterapia Pediátrica

Quanto ao teste de antiglobulina humana, é INCORRETO afirmar que:

A

O reagente poliespecífico pode ser de origem policlonal, monoclonal ou mista.

B

O reagente poliespecífico contém anticorpos contra IgG e contra frações do complemento C3, e pode ainda conter pouca atividade contra IgM e IgA.

C

O reagente poliespecífico é incapaz de identificar frações do complemento, o que o torna inútil em situações em que se realiza o Teste de Antiglobulina Direto (TAD).

D

O reagente monoespecífico pode ser de origem policlonal ou monoclonal.

E

O reagente monoespecífico é formulado para reconhecer especificamente uma única classe de imunoglobulina ou fração do complemento, como IgG, IgA, IgM, C3 ou C4.

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4131268 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Hematologia e Hematoterapia Pediátrica
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Em relação à avaliação do sistema complemento em pacientes com Síndrome Hemolítico-Urêmica atípica (SHUa), assinale a alternativa correta.

A

Na SHUa, é comum observar níveis séricos reduzidos de C4, o que confirma a ativação da via clássica do complemento.

B

A presença de C3 baixo com C4 normal sugere ativação da via alternativa do complemento, característica comum da SHUa.

C

Em 100% dos casos de SHUa, os níveis das proteínas do complemento estão anormais, facilitando o diagnóstico laboratorial.

D

A determinação do complexo C5b-9 (complexo de ataque à membrana) é irrelevante para a avaliação da ativação do complemento na SHUa.

E

A SHUa ocorre sem envolvimento do sistema complemento.

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4131267 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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PediatriaHematologia e Hemoterapia Pediátrica

Referente à transfusão em pediatria, para qual das seguintes situações o concentrado de hemácias lavadas está indicado?

A

Ocorrência prévia de reações transfusionais alérgicas graves; pacientes com deficiência de IgA, haptoglobina ou transferrina; reação febril não hemolítica recorrente, quando já esgotados outros recursos (pré-medicação e leucodepleção).

B

Apenas em casos de reação febril não hemolítica recorrente.

C

Apenas em casos de reações alérgicas graves.

D

Pacientes com aplasia de medula óssea.

E

Pacientes oncológicos.

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4131266 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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HematologiaHemotransfusão e Reações transfusionais

Sobre as infecções emergentes de importância transfusional, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A cada doação devem ser realizados obrigatoriamente testes laboratoriais de triagem de alta sensibilidade, para detecção de marcadores para doenças infecciosas transmissíveis pelo sangue.

B

Realiza-se ao menos um teste por técnica de biologia molecular para detectar o ácido nucleico do vírus HIV.

C

A triagem para HTLV I/II é feita com teste para detecção de anticorpos antiHTLV I/II.

D

Para a triagem da hepatite C, realiza-se um único teste de detecção de anticorpos antiHCV.

E

Na triagem da doença de chagas, é realizado um teste para detecção de anticorpo anti-T Cruzi.

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4131265 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Hematologia e Hematoterapia Pediátrica
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Sobre a trombocitopenia aloimune neonatal (NAIT), assinale a alternativa correta.

A

A doença é mais comum em recém-nascidos prematuros e está associada à presença de autoanticorpos maternos.

B

A NAIT é causada por aloanticorpos maternos contra antígenos plaquetários fetais, sendo o HPA-1a o mais frequentemente envolvido.

C

O antígeno plaquetário humano (HPA)-5 é responsável pela maioria dos casos de NAIT, por estar presente em mais de 90% da população.

D

A hemorragia intracraniana ocorre tardiamente e raramente causa sequelas nos recém-nascidos afetados.

E

Em geral, as manifestações clínicas ocorrem mais tarde e menos graves do que as observadas na trombocitopenia causada por autoanticorpos.

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4131264 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Hematologia e Hematoterapia Pediátrica
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A respeito do tratamento da doença hemolítica perinatal por incompatibilidade materno-fetal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A decisão da exsanguineotransfusão depende da gravidade do caso.

B

Transfusões intrauterinas são indicadas nos casos graves, prevenindo hidropsia e morte fetal.

C

A transformação da bilirrubina em isômeros não tóxicos pela exposição do recém-nascido à luz branca ou azul ocorre no espaço intravascular. Os produtos são eliminados nas fezes e urina em grandes quantidades.

D

Os fotoisômeros são transportados pela albumina até o fígado e excretados na bile sem necessidade de conjugação hepática.

E

Transfusões intrauterinas visam manter o volume efetivo de eritrócitos no feto, até aumentar sua chance de sobrevivência.

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4131263 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Quais são os testes imuno-hematológicos obrigatórios para a qualificação do doador e que devem ser realizados a cada doação?

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4131262 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Sobre deficiência de protrombina e tratamento sob demanda, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A concentração plasmática da protrombina necessária para manutenção da hemostasia é de 20 UI/dl-30 UI/dl (20%-30%) e sua meia-vida é de 70 horas.

B

O uso de antifibrinolíticos em associação pode ser utilizado, quando indicado, mas com cautela, principalmente em pacientes com fatores de risco para trombose.

C

Em caso de sangramentos maiores, devem ser infundidos 5 mL/kg de Plasma Fresco Congelado (PFC), na ausência de Concentrado de Complexo Protrombínico (CCP), diariamente para mantero nível hemostático até o controle da hemorragia.

D

A dose inicial recomendada de CCP é de 20 UI/kg-30 UI/kg de peso, seguida de 5 UI/kg de peso por dia até o controle do sangramento.

E

Os produtos que contêm protrombina incluem: PFC e o CCP. O PFC é o produto de escolha para o tratamento de pacientes com deficiência de protrombina. A dose recomendada para atingir o nível hemostático é de 15 mL/kg-20 mL/kg de peso, que geralmente é suficiente para elevar o nível hemostático a 25%.