Paciente de 35 anos, com lúpus eritematoso sistêmico, desenvolve quadro psicótico agudo após uso de prednisona 80 mg/dia por 2 semanas. Apresenta alucinações auditivas, delírios persecutórios e agitação psicomotora. Nesse contexto, qual é a abordagem farmacológica inicial mais apropriada?