O exame de urina é um teste de triagem que pode fornecer informações úteis para o diagnóstico de patologias do trato urinário e da função renal, bem como de outras alterações sistêmicas. Segundo as Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial em relação à realização de exames em urina, avalie as afirmações a seguir.

I - A análise química da urina pode ser realizada através do uso de tiras reagentes e inclui a determinação do pH e a avaliação semiquantitativa de diversos parâmetros, entre eles proteínas, glicose, hemoglobina, corpos cetônicos e esterase leucocitária.
II - Resultados falso-positivos ou falso-negativos são incomuns com o uso de tiras reagentes; sendo assim, um resultado negativo na tira reagente descarta a presença de proteínas na urina.
III- Apesar da microscopia de campo claro ser a mais frequentemente utilizada na análise do sedimento urinário, a microscopia de luz polarizada é de grande utilidade para a identificação de cristais e de elementos que contenham gordura, sendo que os últimos produzem um padrão característico de cruz de Malta.
IV - Dos três tipos principais de células epiteliais que podem ser encontrados na análise do sedimento urinário, as células epiteliais tubulares renais têm um significado clínico maior e estão associadas a dano tubular renal.

Quais estão corretas?

A gasometria é um exame que avalia o equilíbrio ácido-básico, o estado de oxigenação, a hemoglobina total e frações e os eletrólitos do paciente. Assinale a alternativa correta sobre a gasometria.

As enzimas são proteínas que regulam o metabolismo através da sua participação em praticamente todas as funções celulares. Como nos demais exames laboratoriais, causas pré-analíticas podem interferir na acurácia dos resultados. Considere as afirmações abaixo.

I - O soro é a amostra de escolha para a medida da atividade enzimática.
II - Apenas na hemólise in vitro, a temperatura ambiente e o tempo entre a coleta e a análise do sangue são interferentes pré-analíticos na dosagem de enzimas.
III- Presença do substrato específico, cofator, pH adequado e temperatura ideal são características específicas para que uma reação enzimática ocorra de maneira adequada.
IV - A enzima lactato desidrogenase (LDH) está aumentada na hemólise in vivo, podendo auxiliar no diagnóstico de certas doenças.

Quais estão corretas?

Paciente do gênero masculino, 10 anos de idade, apresenta queixa de dispneia aos esforços, fadiga e irritabilidade. Ao exame físico, apresenta glossite atrófica e alterações ungueais. Os exames laboratoriais apresentam Hemoglobina baixa, VCM baixo, HCM baixo e RDW elevado. A Capacidade Total de Ligação de Ferro – TIBC apresenta-se elevada. Assinale a alternativa correspondente à sugestão diagnóstica.

Sobre os testes treponêmicos e não treponêmicos, assinale a alternativa CORRETA.

Após prova direta de fenotipagem para o sistema ABO/Rh, nos casos de Rh apresentar-se com reação negativa, assinale a alternativa que corresponde ao procedimento correto.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da correspondência entre o princípio e o nome do método de controle de crescimento microbiano.

Em relação aos marcadores tumorais e o tipo de câncer diagnosticado, assinale a alternativa que corresponde à sequência correta.