São características clínicas que diferenciam a Síndrome de Noonan da Síndrome de Turner, exceto:

Orbitopatia de Graves (OG) é a manifestação extratireoidiana mais comum da Doença de Graves (DG). O início da doença é geralmente interligado com o estado hipertireoideo; porém, podem existir casos em que a OG preceda ou surja após a resolução do hipertireoidismo.

Sobre essa condição, é correto afirmar que

A Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) é o melhor método para diferenciação entre lesões benignas e malignas da tireoide, sendo tecnicamente simples e de fácil execução ambulatorial. Nos últimos 4 anos, de uma forma mais ampla, passou-se a adotar no Brasil o sistema Bethesda para a classificação dos laudos citopatológicos, o qual propicia maior uniformidade destes laudos, além de permitir uma estimativa do risco de malignidade.

Associe as colunas relacionando as categorias do Sistema Bethesda ao respectivo significado e risco de malignidade.

Categoria

(1) Bethesda I

(2) Bethesda II

(3) Bethesda III

(4) Bethesda IV

Significado e risco de malignidade

( ) amostra não diagnóstica de 1 a 4%.

( ) suspeito de neoplasia folicular (15 a 30%).

( ) atipia ou lesão folicular de significado indeterminado (5 a 15%).

( ) benigno (0 a 3%).

A sequência correta dessa classificação é:

O retardo constitucional do crescimento e da puberdade é uma variação da normalidade em indivíduos saudáveis. Esse diagnóstico é retrospectivo e pode ser dado em meninos e meninas com bom padrão nutricional crescem lentamente desde a infância e entram espontaneamente na puberdade após os anos em e anos em .

Indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva acima.

A principal indicação para a terapia com Hormônio de Crescimento (GH) recombinante humano (rhGH) é a deficiência de GH (DGH). No entanto, ela tem se mostrado benéfica e eficaz em algumas outras etiologias de baixa estatura, mesmo quando não há DGH.

Entre as indicações adicionais para o rhGH, aprovadas pelas agências reguladoras, incluem-se:

O hipopituitarismo é definido como deficiência parcial ou completa da hipófise anterior, causada por distúrbios hipofisários ou hipotalâmicos adquiridos ou, mais raramente, hereditários.

Considerando essa condição, marque a opção correta.

Paciente do sexo masculino, 11 anos e 11 meses, vem acompanhado por sua mãe para consulta com endocrinologista pediátrico. A mãe afirma que realiza acompanhamento do filho desde 6 anos de idade, devido a exame de glicose alterado e que deseja uma segunda opinião. Criança sem comorbidades, joga futebol 3 vezes na semana, fez cirurgia para retirada de adenoide aos 3 anos. Na história familiar, nega doenças da tireoide e Diabetes Mellitus (DM). Avô paterno falecido devido a rompimento de aneurisma cerebral. Alimentação saudável, mas come guloseimas no final de semana. Trouxe exames recentes que revelam TSH dentro do valor de referência, Glicemia de jejum 120, hb glicada 5,9% e Hemograma normal.

Ao exame físico:

Ativo, corado, hidratado, acianótico.

Peso - 37,5 kg ( z: -0,46); altura – 152,5 ( z: 0,14). Ausência de acantosis nigrans, G3P3, genitália tipicamente masculina, testículos na bolsa.

Sobre o caso em questão é correto afirmar que:

A Tireoidite Pós-Parto (TPP) é uma doença tireoidiana relativamente comum, com prevalência variando entre 1,1% e 16%. Marque a opção que evidencia um fator de risco para essa condição.

A Tireoidite Aguda (TA), também chamada de tireoidite supurativa aguda ou infecciosa, é uma patologia rara, mas sua prevalência tem aumentado em decorrência da elevação no número de pacientes imunodeprimidos. A respeito dessa patologia, marque a opção correta.

Analise as assertivas abaixo, a respeito das disfunções tireoidianas na gravidez.

I. Nem hipertireoidismo (HR) e nem hipotireoidismo (HO) inviabilizam a possibilidade de conceber.

II. Elevada frequência de malformações congênitas pode ser observada tanto no HR como no HO inadequadamente tratados.

III. Níveis elevados de TRAb na mãe, independentemente de status funcional tireoidiano, implicam valor prognóstico alto para HR fetal.

IV. Se o hipotireoidismo for diagnosticado antes da gravidez, não há necessidade de ajustar a dose da levotiroxina (L-T4), que deve ser mantida na metade superior do valor de referência.

Estão corretas apenas as assertivas