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O tratamento da Síndrome de Cushing (SC) endógena, especialmente em casos de doença de Cushing, envolve uma abordagem multimodal, dependendo da etiologia da doença. Qual das seguintes afirmações está correta sobre a abordagem terapêutica da SC?
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Um paciente de 35 anos, previamente saudável, apresenta quadro clínico de febre alta, hipotensão e evoluiu nas últimas horas com náuseas, vômitos, hipoglicemia. O paciente foi diagnosticado com sepse por meningococo, mas não respondeu adequadamente às primeiras medidas de tratamento com antibióticos e reposição volêmica. Considerando esse contexto, qual das seguintes condições é a mais provável neste paciente?
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Em relação à Insuficiência Adrenal (IA), considere as assertivas abaixo e marque a opção correta.
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Sobre a distinção entre lesões adrenais benignas e malignas com base no tamanho, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A maioria das lesões adrenais malignas tem tamanho superior a 6 cm.
( ) Adenomas adrenais benignos raramente excedem 6 cm, a menos que sejam cistos ou mielolipomas.
( ) O carcinoma adrenal primário é mais raro em lesões adrenais com menos de 5 cm.
( ) Tumores adrenais malignos com mais de 6 cm são muito raros.
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Um paciente com carcinoma diferenciado de tireoide foi submetido à tireoidectomia total. No seguimento, observou-se elevação dos níveis séricos de tireoglobulina (Tg). Qual a principal implicação desse achado?
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Em relação ao tratamento do carcinoma diferenciado de tireoide, marque a opção correta.
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Um paciente com diagnóstico de nódulo tireoidiano cístico benigno apresenta queixas compressivas. Considerando as opções terapêuticas disponíveis, qual a melhor abordagem para esse caso?
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A respeito da doença nodular da tireoide, marque a opção correta.
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A síntese dos hormônios tireoidianos envolve uma sequência de eventos dentro da glândula tireoide. Com base nas etapas a seguir, preencha os parênteses na ordem sequencial correta em que elas ocorrem.
( ) Acoplamento de duas moléculas de DIT para formar T4 e de MIT + DIT para formar T3.
( ) Transporte ativo de iodeto (I-) para o interior da célula tireoidiana.
( ) Oxidação do iodeto e ligação a resíduos tirosil da tireoglobulina (Tg), formando MIT e DIT.
( ) Proteólise da tireoglobulina (Tg), com liberação dos hormônios livres na circulação.
A sequência correta das etapas é:
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A investigação da deficiência do hormônio do crescimento (DGH) deve ser iniciada após a exclusão de outras causas de baixa estatura. Sobre as indicações para essa investigação, analise as afirmativas abaixo.
I. A investigação da DGH deve ser iniciada imediatamente em qualquer criança com baixa estatura e crescimento inferior ao esperado para a idade.
II. Dados da história e do exame físico, como hipoglicemia neonatal, micropênis, parto traumático e anormalidades craniofaciais de linha média, podem sugerir DGH e justificar a investigação.
III. Crianças com antecedentes de traumatismo craniano, infecção do sistema nervoso central ou irradiação craniana devem ser avaliadas para DGH se apresentarem comprometimento do crescimento.
IV. A confirmação diagnóstica da DGH é feita apenas pela dosagem basal do GH, já que sua secreção não sofre variações ao longo do dia.
Estão corretas apenas as afirmativas
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