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Idosa de 70 anos é levada ao pronto atendimento
com história de dificuldade para falar e perda
de força no braço direito há 1 hora. Possui
antecedente de hipertensão arterial e dislipidemia,
por isso fazia uso de losartana e rosuvastatina
diariamente. Ao exame inicial, apresenta disartria,
hemiparesia direita com predomínio braqueal e
discreto desvio da rima labial. Além disso, estava
com PA:178x125mmHg. Sobre o manejo do caso
acima, é correto afirmar que
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A sepse é uma das principais causas de óbito
no ambiente hospitalar e o seu manejo tem sido
extensivamente discutido e pesquisado. Dentre
as medidas iniciais no manejo da sepse grave,
assinale a alternativa que apresenta somente
as opções que comprovadamente aumentam a
chance de sobrevida do paciente.
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A insuficiência cardíaca (IC) é uma das causas
mais importantes de morte em todo mundo, ao
lado de outras doenças cardiovasculares. O seu
manejo correto, desde o diagnóstico precoce até o
uso de dispositivos implantados, tem aumentado a
sobrevida dos pacientes em termos de quantidade
e qualidade. Assinale a alternativa que apresenta
opções terapêuticas que, comprovadamente,
diminuem a mortalidade na IC.
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Paciente masculino, 55 anos, portador de
insuficiência cardíaca em acompanhamento
ambulatorial, apresenta dispneia aos médios
esforços e fração de ejeção menor do que 40%
ao ecocardiograma transtorácico. Assinale a
alternativa que apresenta a classificação correta do
paciente, de acordo com a NYHA (New York Heart
Association) e AHA (American Heart Association),
respectivamente.
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Jovem do sexo masculino, 24 anos, procura
atendimento médico com queixa de febre alta,
dores pelo corpo, um pouco de náuseas e dor
retrorbitária há 3 dias. A presença de leucopenia
e trombocitopenia no hemograma leva a equipe à
suspeita de dengue. Considerando as diretrizes
mais atuais do Ministério da Saúde, sobre a
dengue é correto afirmar que
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Paciente masculino de 57 anos é levado por
familiares para atendimento médico, com queixa
de palpitações, dor torácica e dispneia de início há
30 minutos. O eletrocardiograma revela um ritmo
regular não sinusal, com frequência ventricular de
180bpm, com QRS alargado, e ainda a presença
de alguns batimentos de fusão. Qual é a conduta
inicial mais adequada?
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Durante o atendimento de uma parada
cardiorrespiratória (PCR) extra-hospitalar, qual
das atitudes a seguir deixou de ser preconizada
nas diretrizes mais atuais do ILCOR (International
Liason Comitè on Rescucitation)?
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Paciente masculino, 25 anos, encontra-se internado
para tratamento de fratura de diáfise do fêmur
direito secundária devido a uma queda de moto, há
2 dias. Evolui com falta de ar de instalação súbita,
confusão mental e petéquias no tórax e membros
superiores. Em relação à conduta médica para
esse caso, assinale a alternativa correta.
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Paciente de 18 anos, feminino, é levada por
familiares à unidade de emergência com história
de ferimento por projétil de arma de fogo na
região do abdome. Apresenta-se consciente,
orientada, com 112 batimentos cardíacos por
minuto e pressão arterial de 110x70mmHg, além
de ferimento perforante na região de mesogástrio.
Em relação ao tratamento cirúrgico (laparotomia
exploradora - LE) no caso exposto, assinale a
alternativa correta.
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Jovem de 23 anos, masculino, é levado à unidade
de pronto atendimento com história de colisão
moto contra anteparo (perdeu o controle da
motocicleta e colidiu contra uma árvore, em alta
velocidade). Segundo o médico do serviço pré-
hospitalar, o jovem estava bastante confuso no
local, em decúbito dorsal, obedecia a comandos
e abria os olhos aos chamados. Além do exposto,
apresentava otorragia à direita, com saída
de material esbranquiçado (provável massa
encefálica). Durante o atendimento inicial no PA,
o médico indicou intubação orotraqueal, devido
ao nível de consciência. Você concorda com esta
conduta?
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